Первая помощь при эпилепсии

Правила первой помощи при эпилепсии

 

Как оказывается первая помощь при эпилепсии? Это должен знать каждый человек, который может оказаться рядом с больным во время приступа. Эпилепсия – это хроническая болезнь головного мозга. Всему виной чрезмерная активность электроимпульсов, которые проявляют свое действие в эпилептическом припадке.

Припадок выражен в разных формах, таких как судороги и падение наземь, пена изо рта, закатывание глаз. Практика показывает, что нередко во время таких припадков человек не может контролировать определенную часть своего тела и повторяет одно и то же действие несколько раз. В связи с этим сам процесс оказания помощи больному зависит от ситуации в этот конкретный момент.

Особенности заболевания

Даже в XXI веке медики не могут достоверно сказать, отчего возникает эпилепсия. В то же время они утверждают, что эта болезнь может настичь любого человека, поэтому стоит отнестись к ней со всей серьезностью.

Большинство больных людей реально не контролирует свое состояние, ощущения, манеру поведения. Такие люди нуждаются в медицинской и доврачебной помощи, но это зависит от того, в какой форме протекает болезнь. Порой человеку нужно только подняться, посидеть, отдохнуть и попить воды. Самое важное в такой ситуации, когда вы помогаете больному прийти в себя, это просто спросить у него, нуждается ли он в медицинской помощи. Если человек ведет себя адекватно, то он ответит на этот вопрос, потому что это не первый для него приступ и человек уже знает, как отреагирует на него.

Это наилучший вариант развития событий. Когда вы увидели своими глазами что-то похожее на эпилептический приступ, который вы вряд ли спутаете с чем-то другим, существует вероятность, что может понадобиться ваша помощь больному человеку. Человек может потерять сознание во время приступа, однако это не говорит о том, что он обязательно закроет глаза.

Возможна такая ситуация, при которой он не слышит посторонних людей и произносит резкие и пугающие звуки, а его глаза в этот момент могут закатываться. Это зрелище не из приятных для окружающих, но главное в этот момент побороть свой страх, не стоять в стороне и попытаться помочь этому человеку. В противном случае все может закончиться очень плачевно, вплоть до летального исхода.

Когда у больного случается такой припадок, через какое-то время он не вспомнит то, что с ним случилось. До приступа у человека появляются определенные признаки.

Признаки, которые характеризуют приближение приступа:

• головная боль, острая реакция на громкие звуки и яркий свет;
• разнообразные галлюцинации: вкусовые, зрительные, обонятельные;
• безосновательное зло на окружающих и агрессия;
• перемена температуры тела и цвета лица;
• тошнота.

Как оказывается неотложная помощь? Если с человеком на улице случился приступ, то те люди, которые оказались рядом, должны вызвать скорую и срочно оказать первую доврачебную помощь больному.

Оказание первой помощи при приступе эпилепсии

Как оказать первую помощь больному во время приступа эпилепсии? Это должен знать каждый человек, который может оказаться рядом с больным во время приступа. Необходимо выполнить следующие действия:

1. Помощь нужно оказывать тогда, когда человек падает и у него начинаются судороги.
2. Вам следует положить больного и убрать все лишние предметы, которые могут находиться рядом с ним.
3. Первым делом нужно оградить человека от возможной опасности. Если вы увидели упавшего человека на дороге, то обязательно оттащите его с проезжей части на обочину или тротуар. Смотрите за тем, чтобы он не ударился.
4. Во время эпилептического приступа не пытайтесь привести человека в чувство, в сознание, а также не сдерживайте проявляющиеся судороги. Вы можете нанести вред больному такими действиями. Не стоит забывать, что эпилептики во время таких припадков не чувствуют ничего.
5. Во время оказания первой помощи следует положить под голову больного какой-нибудь валик. Это может быть подушка и скрученная верхняя одежда.
6. Когда человек открывает рот, нужно свернуть тряпочку и всунуть ему между челюстей. Это делается для того, чтобы он не смог прикусить свой язык. Если же он, наоборот, сильно сжал челюсти, то не разжимайте их при помощи силы, поскольку можете навредить эпилептику.
7. При обильном слюноотделении он может захлебнуться, в связи с чем необходимо положить больного набок для того, чтобы слюна или другая жидкость могла свободно вытекать.
8. Не забывайте, что длительность такого приступа не превышает трех минут и ваша задача – сделать так, чтобы человек смог пережить это время. Сидя на коленях, слегка придерживайте его голову.
9. После приезда скорой помощи надо рассказать врачу все детали и сам процесс приступа во всех подробностях. Так вы укажете доктору, с чего начинать процесс лечения, и поможете правильно установить диагноз больному, которому, скорее всего, вы спасете жизнь.

Вызов скорой помощи после приступа

Нередко бывают случаи, когда после таких приступов человек не может нормализовать дыхание. В этом случае попросите больного дышать как можно глубже и дайте ему выпить воды. Немаловажной является и психологическая помощь. После приступа с человеком нужно разговаривать и попытаться успокоить после пережитого шокового состояния. Положите его набок, чтобы тело начало восстанавливаться после судорог.

Памятка: при эпилепсии у человека может случиться дефекация или недержание мочи. Вы не должны обращать на это внимание в том случае, если человек в итоге справится с происшедшим.

Если у больного при себе есть медикаменты и он осознанно может сказать, как их применять и в каком количестве, то в таком случае ему могут оказать медицинскую помощь.

Дождитесь врача, не начинайте лечить больного самостоятельно. Когда человек пытается встать на ноги, при этом он очень слаб, вам стоит помочь ему это сделать.

При эпилептическом припадке важной задачей во время оказания первой доврачебной помощи является сам факт нахождения с больным около 10-15 минут до тех пор, пока он не придет в чувства.

Первая врачебная помощь при приступе эпилепсии

Первая медицинская помощь заключается в контроле проходимости дыхательных путей и по необходимости введении противосудорожных препаратов или подачи кислородной маски. Нередко врач способен незамедлительно устранить метаболические нарушения, то есть гипогликемию, гипонатриемию, гипертензию, избыток алкоголя и лекарственных препаратов в организме больного.

При возникновении генерализованного тонико-клонического эпилептического статуса необходимо немедленно оказать первую медицинскую помощь.

Выделяют несколько причин возникновения приступа эпилепсии, а именно:

1. Самостоятельное прекращение приема противосудорожных препаратов. Только 20 % больных самопроизвольно прекращают прием специальных препаратов.
2. Из-за поражения сосудов головного мозга на этот вид причины приходится 13 % больных.
3. Алкоголь тоже способен влиять на приступы эпилепсии, где-то примерно 18 % людей страдают от этого.
4. Нарушение обмена веществ – приходится 13 % заболевших.
5. Различные виды инфекции – 5 %, а также образование опухолей – 3 %.

Этот вид заболевания может угрожать жизни человека, так как нередко судороги способны вызвать гипертермию и ацидоз. Или из-за гипоксии и повреждения головного мозга происходит образование сердечно-сосудистой недостаточности. Вот поэтому только врач способен своевременно оценить происходящую ситуацию и оказать правильную помощь, чтоб не навредить человеку. Но не стоит забывать, что перегружать организм лекарственными препаратами не рекомендовано. Если судороги не представляют угрозу для жизни, лучше от них отказаться.

Последовательность оказания врачебной неотложной помощи

1. Необходимо внимательно осмотреть больного, проверить дыхательные и сосудисто-сердечные симптомы проявления. Самое первое, что необходимо сделать, это обеспечить нормальное дыхание, то есть язык направить в безопасное место или сделать интубацию трахеи. Затем больному внутривенно вводят раствор глюкозы и «Налоксона».
2. Врач должен ввести внутривенно «Диазепам» или «Лорезепам». Препарат необходимо вводить мгновенно.
3. Если судороги не проходят, необходимо больному внутривенно медленно вводить «Фенитоин». Желательно в этот момент подключить больного к аппарату электрокардиограммы и к монитору для просмотра пульса. Правда, «Фенитоин» не способен вызвать остановку сердца, но исключать резкое снижение артериального давления нельзя. Если судороги продолжаются, то рекомендовано ввести повторно этот препарат.
4. Если после всех проведенных действий судороги не проходят, то нужно приступить к интубированию трахеи, а потом ввести «Фенобарбитал».
5. Бывает так, что после всех мероприятий приступ эпилепсии не прекращается. Тогда врач переводит больного в пентобарбиталовую кому или дает наркоз. Только помните, что при вводе наркоза должен присутствовать анестезиолог, который будет следить за этим процессом.

Если в наличии не имеются вышеперечисленные медицинские препараты, то тогда можно добиться устранения приступа при помощи распространенных медикаментов. Пациенту медленно начинают вводить внутримышечно или внутривенно «Седуксен». Если приступ не прекратился, то тогда повторно введите «Седуксен», но только не боле 2 мл. После случившегося приступа «Седуксен» рекомендуется продолжать вводить на протяжении всего дня, общее число инъекций составляет 3-4.

https://www.youtube.com/watch?v=m1QEPAJZQgE

Еще можно внутривенно вводить больному «Аминазин» или оксибутират натрия. Только нужно помнить, что препарат выбирают с наименьшим числом побочных проявлений и тот, который минимально влияет на сердечно-сосудистую систему, а также дыхательные пути.

Но бывает так, что из-за сильных судорог больному невозможно сделать укол внутривенно или внутримышечно. Тогда не стоит забывать о ректальном способе. То есть при помощи клизмы можно ввести раствор хлоралгидрата.

Если приступ эпилепсии вызван незначительными судорогами или он проходит с отсутствием судорог, тогда больному вводят внутримышечно «Лазикс». В стационаре медицинского учреждения при неуспешном медикаментозном выхождении из приступа проводят ингаляции с помощью смеси азота и кислорода, тиопенталовый наркоз или наркоз посредством Гексена, искусственную вентиляцию легких.

Во время приступа эпилепсии рекомендуется вызвать скорую помощь обязательно, если он начался:

• у беременной;
• у ребенка;
• у пожилого человека;
• во время первичного приступа;
• при травме;
• если длительность приступа происходит на протяжении 3-х минут;
• если отсутствует дыхание у человека в течение 10-ти минут.

https://www.youtube.com/watch?v=ClebOfg7LTs

Запомните, что нельзя делать во время приступа эпилепсии:

1. Нельзя самостоятельно давать больному медицинские препараты, так как они назначаются врачом и необходимо соблюдать строгую их дозировку. После того как человек выйдет из состояния приступа, он вправе решить, как ему поступать далее.
2. Ни в коем случае нельзя заострять внимание на происшедшем, чтобы больной себя не чувствовал в дальнейшем дискомфортно.

Надеемся, что эта краткая информация об эпилептическом приступе окажется полезной и позволит спасти жизнь пострадавшему от нее человеку.