Что такое эпилепсия и от чего она бывает (видео)
Эпилепсия: что это такое
Такой вопрос, как эпилепсия: что это такое, издавна изучают. В Средние века эпилепсию боялись и в то же время преклонялись перед ней, так как многие знаменитые и великие люди страдали от этой болезни.
Характеристика заболевания
В современном медицинском мире эпилепсия трактуется, как хроническое заболевание головного мозга, которое заключается в повторяющихся эпилептических приступах. Данное заболевание является довольно распространенным.
Первые припадки эпилепсии проявляются до 18 лет. В большинстве случаев во время приступа больной теряет связь с окружающим миром, причем он не осознает того, что с ним случилось. Перед приступом наступает состояние ауры, которое у каждого больного проявляется по-разному. Например, это может быть головокружение, чувство беспокойства, восторга, повышение температуры и т.д. В большинстве случаев эпилепсия поддается успешному лечению с результатом выздоровления.
Классификация эпилепсии
Существуют такие виды, как:
- генерализованные;
- фокальные или очаговые;
- неклассифицируемые;
- ситуационно-обусловленные.
Генерализованные виды классифицируются на:
- симптоматические;
- идиопатические;
- криптогенные.
Такое состояние объясняется тем, что в процесс вовлечены обширные участки в обоих полушариях мозга. Перед приступом меняется поведение пациента, он становится раздражительным. Аура возникает у каждого пациента разная: прилив определенных эмоций, подергивание конечностей и т.д. После пациент падает в обморок. Отмечается бледность, редкое неглубокое дыхание. Затем начинается дерганье тела, конечностей. Зрачки увеличены, давление повышено, к лицу приливает кровь. Изо рта выделяется пенная слюна, возможна непроизвольная дефекация или выделение мочи. Припадок эпилепсии длится некоторое время (несколько минут или секунд) проходит сам по себе. Пациент приходит в себя и ничего не помнит.
Иногда генерализованные приступы проходят без судорог. Пациент теряет сознание, но не падает, а может выполнять какие-то действия. Он буквально замирает, не реагируя на звук или свет. Сопровождается почти незаметным подергиванием конечностей.
Фокальные виды эпилепсии в медицине классифицируются на следующие:
- симптоматические: лобные, височные, затылочные, теменные;
- идиопатические – роландический синдром Гасто;
- криптогенные.
Фокальный приступ эпилепсии напрямую зависит от локализации эпилептического припадка в определенном участке мозга.
Причины симптоматических проявлений:
- Травмы головы.
- Опухоли мозга.
- Гипоксия при родах.
- Патологии сосудов, т.е. сосудистая эпилепсия.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Токсическое поражение ядами и продуктами при нарушенном обмене веществ.
- Поражение клеток головного мозга при инфекционных заболеваниях (менингит, тиф, туберкулез и т.д.)
Для лобной симптоматической эпилепсии характерно расположение патологических очагов в лобных долях головного мозга. В основном наблюдаются именно ночные приступы эпилепсии. Проявляется автоматизмом жестов, бурной речью, непредсказуемыми движениями. Аура перед приступом с ощущением теплых прикосновений. Ночные приступы объясняются возбуждением нейронов во время ночного сна. Благодаря тому, что возбуждение не переходит на другие участки головного мозга, приступ носит слабый характер. Он внезапно начинается и так же внезапно заканчивается через 30-60 секунд. Варианты ночных приступов: лунатизм, энурез. Лунатизм проявляется так: больной в спящем виде встает с постели, разговаривает, совершает вполне осознанные поступки. Приступ заканчивается возвратом в постель и амнезией по поводу случившегося припадка. Парасолении: когда при пробуждении и засыпании происходят вздрагивания конечностей, а также непроизвольные сокращения лицевых мышц. Энурез или ночное недержание мочи – это когда ночью у больного мочевой пузырь выходит из-под контроля головного мозга и он непроизвольно опорожняется.
Причины идиопатических проявлений не связаны и не являются последствием поражений головного мозга. Суть заключается в изменениях функционирования нейронов: повышения их возбудимости, активности. Возникают в результате психоневрологических заболеваний, врожденных мозговых патологий, наследственного фактора, токсического алкогольного отравления.
Один из вариантов идиопатической эпилепсии, передающейся наследственно, врожденная эпилепсия. Она передается по наследству и может проявить себя через несколько поколений.
Другой вариант идиопатии – эпилепсия абдоминальная. Проявляется возникновением периодических внезапных болей в области живота. Сопровождается отрыжкой, тошнотой, рвотой, сокращениями мышц живота, но без признаков раздражения брюшины.
Пациент бледнеет, нервничает, сильно потеет, возбуждение перерастает в эмоциональную неустойчивость, затем наступает сонное состояние.
Роландический синдром Гасто наблюдается в основном у детей от 3 до 13 лет. Название получил в связи с локализацией припадка в роландовой борозде коры головного мозга. Характеризуется онемением губ, щек, языка; односторонним судорожным сокращением мышц рук, ног, лица; слюнотечением; затруднением речи. Приступ возникает ночью. Больной может быть в сознании.
Височная эпилепсия характеризуется поражением височных долей головного мозга от травм во время родов. Поражение внутренних органов сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе.
Отмечаются также одышка, тахикардия, боли в сердце. Меняется сознание: больной теряет ориентацию во времени, пространстве.
Его действия носят неосознанный характер: больной машинально одевается или раздевается, складывает или перекладывает вещи, предметы с места на место. Во время приступа у пациента также наблюдается истерика, паника, эйфория. Аура яркая, с нарушением зрения и способности воспринимать запахи.
При криптогенной эпилепсии невозможно выяснить истинную причину импульса очагов.
Диагностика эпилепсии
Для установления точного диагноза врач должен с очень большим вниманием отнестись к пациенту. Необходимо выслушать жалобы больного, его окружения. Важно буквально все, о чем рассказывает пациент и его близкие.
Любая мелкая деталь имеет большое значение: что чувствует пациент до приступа, чувствует ли сам приступ, какие ощущения после припадка, насколько долго длится приступ, есть ли проявления судорог и где конкретно и т.д.
Кроме жалоб больного, назначаются анализы МРТ, ЭЭГ, компьютерная томография головного мозга.
https://www.youtube.com/watch?v=ClebOfg7LTs
Лечение заболевания
Лечение заболевания носит строго индивидуальный характер в зависимости от вида эпилепсии, характера протекания приступов, общего состояния здоровья больного и т.д.
Лечение медикаментозными препаратами направлено на воздействие тех или иных участков в головном мозге, которые являются причиной припадков. Выбор лекарственных препаратов производится с особой тщательностью и осторожностью.
Соблюдая все предписания лечащего врача, при условии правильной качественной терапии у пациентов наблюдается уменьшение приступов, а в дальнейшем полное их отсутствие.
Но бывают исключительные случаи, когда болезнь прогрессирует. Никакая терапия не приносит ожидаемого эффекта. Остается один выход – хирургическое удаление поврежденной части мозга. Решение об операции принимают после тщательного изучения, дополнительных обследований больного.
Чем опасна эпилепсия
Эпилептические приступы представляют реальную угрозу здоровью и даже жизни человека. Приступ может внезапно возникнуть где угодно (дома, на улице, в транспорте и т.д.), застать человека врасплох. Припадок может стать причиной серьезной травмы.
https://www.youtube.com/watch?v=2hWYq8vJAwU
Эпилептические припадки влияют на ухудшение в двигательных и других функциях человека. В результате определенных приступов могут произойти необратимые изменения, ведущие к опасным прогрессирующим заболеваниям головного мозга.